Impacto del COVID

Scientific Reports volumen 13, número de artículo: 14013 (2023) Citar este artículo

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La pandemia de coronavirus 2019 (COVID-19) ha tenido un impacto considerable en la incidencia de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) grave en todo el mundo. El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto temprano de la pandemia de COVID-19 en la Isla de la Reunión. Este estudio observacional retrospectivo multicéntrico se realizó de 2016 a 2021 en los hospitales de la Isla de la Reunión. Se comparó la incidencia de NAC grave no SARS-CoV-2, los microorganismos, las características y los resultados de los pacientes hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos entre el período anterior a COVID-19 (1 de enero de 2016 al 29 de febrero de 2020) y el período temprano de COVID. -19 período (1 de marzo de 2020 al 31 de octubre de 2021). Durante el período del estudio, 389 pacientes desarrollaron NAC grave no relacionada con el SARS-CoV-2. La incidencia de NAC grave no causada por SARS-CoV-2 disminuyó significativamente entre los dos períodos (9,16 frente a 4,13 casos por 100.000 personas-año). El virus de la influenza se aisló en el 43,5% de los pacientes con NAC grave no causada por SARS-CoV-2 en el período anterior a la COVID-19 y en ninguno de los 60 pacientes en el período temprano de la COVID-19 (P <0,0001). El único virus que no disminuyó fue el rinovirus. Streptococcus pneumoniae fue el microorganismo bacteriano aislado con mayor frecuencia, sin diferencias significativas entre los dos períodos. En la Isla de la Reunión, la pandemia de COVID-19 provocó una disminución significativa en la incidencia de influenza, lo que probablemente explica la disminución observada en la incidencia de NAC graves no causadas por SARS-CoV-2. La pandemia no tuvo ningún impacto en la incidencia de otras NAC graves virales y bacterianas no relacionadas con el SARS-CoV-2. Monitorear la incidencia de la influenza es crucial ahora que se han eliminado las medidas de control de la COVID-19.

La pandemia de coronavirus 2019 (COVID-19) causada por el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2)1 ha tenido una influencia sustancial en la incidencia de infecciones del tracto respiratorio inferior en todo el mundo. Tras la aparición de la pandemia en diciembre de 2019, se observó una disminución significativa de los casos de influenza en Europa, Estados Unidos, Japón, Australia y América del Sur2,3,4,5. Sin embargo, el impacto de la pandemia de COVID-19 en las infecciones por rinovirus parece haber sido menos pronunciado6,7. Un estudio reciente realizado en el Reino Unido sugiere que la incidencia de sobreinfecciones bacterianas en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad (NAC) grave ha disminuido durante la pandemia8.

En el departamento francés de ultramar de la Isla de la Reunión, en la región del Océano Índico, el primer caso de COVID-19 fue diagnosticado el 11 de marzo de 2020. Al igual que en Francia metropolitana, la Isla de la Reunión implementó un estricto bloqueo que duró desde el 17 de marzo de 2020 hasta mayo. 11 de agosto de 2020. Las medidas de control, incluido el distanciamiento social y el uso obligatorio de mascarillas en público, se iniciaron oficialmente en la isla en agosto de 2020. La campaña de vacunación comenzó el 15 de enero de 2021. Sin embargo, la tasa de vacunación en la Isla de la Reunión se mantuvo consistentemente más baja. que en la Francia metropolitana durante toda la pandemia (sólo dos tercios de los reuniones mayores de 12 años estaban completamente vacunados9). La Isla de la Reunión se salvó relativamente durante el primer año de la pandemia de COVID-19, con sólo 9.701 casos, 135 hospitalizaciones en unidades de cuidados intensivos (UCI) y 5,2 muertes por cada 100.000 habitantes reportadas hasta el 24 de enero de 202110. Sin embargo, la epidemia se intensificó en los meses siguientes. Antes de la pandemia, el principal agente responsable de la NAC en la Isla de la Reunión era la gripe seguida del Streptococcus pneumoniae, situación contraria a la de la Francia metropolitana11. La influenza circuló durante todo el año, con un pico durante el invierno austral (cuando las precipitaciones y las temperaturas son más bajas). El impacto de la pandemia de COVID-19 en la NAC grave no relacionada con el SARS-CoV-2 en la Isla de la Reunión podría haber estado influenciado por estos factores epidemiológicos y climáticos.

El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto temprano de la pandemia de COVID-19 en la NAC grave no relacionada con el SARS-CoV-2 en la Isla de la Reunión.

Este estudio observacional fue aprobado por el Comité Francés de Ética de Enfermedades Infecciosas y Medicina Tropical (CER-MIT, #COVID-2021-01) y fue declarado ante la Comisión Nacional Francesa de Protección de Datos y Libertades (CNIL, #2206739). Se obtuvo el consentimiento informado oral y escrito de todos los participantes después de que se les entregó un aviso informativo por escrito sobre el proceso de recopilación de datos. Todos los métodos se realizaron de acuerdo con la declaración de Helsinki. El estudio cumple con la declaración de recomendaciones de Fortalecimiento de la presentación de informes de estudios observacionales en epidemiología12.

Realizamos una revisión retrospectiva de todos los pacientes adultos con infección del tracto respiratorio bajo sospechada o confirmada y hospitalizados en UCI en uno de los dos centros hospitalarios universitarios de la Isla de la Reunión (Hospital Universitario Félix Guyon y Hospital Universitario Saint Pierre) entre el 1 de enero de 2016 y 31 de octubre de 2021.

La neumonía adquirida en la comunidad se definió como neumonía adquirida fuera del hospital y diagnosticada dentro de las 48 h posteriores al ingreso hospitalario. El diagnóstico se estableció en presencia de un nuevo infiltrado pulmonar en la radiografía de tórax o en la tomografía computarizada junto con uno o más de los siguientes síntomas y signos: fiebre > 38 °C, tos, expectoración, dolor torácico, disnea y signos de invasión del espacio alveolar13.

Se definió como caso grave de NAC a cualquier paciente con uno de los criterios mayores y/o tres o más de los criterios menores establecidos por la American Thoracic Society14. Los criterios principales fueron shock séptico que requirió vasopresores e insuficiencia respiratoria que requirió ventilación mecánica. Los criterios menores fueron frecuencia respiratoria > 30 respiraciones/min, relación PaO2/FIO2 < 250, infiltrados multilobares, confusión o desorientación, niveles de nitrógeno ureico en sangre > 20 mg/dL, recuento de glóbulos blancos < 4 G/L, recuento de plaquetas < 100 G. /L, hipotermia < 36 °C e hipotensión que requieren reanimación intensiva con líquidos.

Los criterios de exclusión fueron: edad < 18 años; falta de muestra respiratoria; neumonía nosocomial; NAC monomicrobiana causada por COVID-19; NAC de etiología desconocida; y evacuación aérea sanitaria desde otra isla.

De todos los pacientes se recogieron muestras de sangre y respiratorias (muestras de esputo para pacientes no intubados y lavado traqueal o broncoalveolar para pacientes intubados). La identificación de microorganismos se realizó en ambos tipos de muestras mediante tinción de Gram seguida de cultivo para una identificación definitiva. Alternativamente, la identificación se realizó mediante espectrometría de masas de tiempo de vuelo de ionización por desorción láser asistida por matriz.

Las muestras respiratorias se analizaron mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR) múltiple (panel respiratorio Seegene Allplex™, Eurobio-ingen, Les Ulis, Francia) para detectar los siguientes microorganismos: influenza tipo A (H1 y H3) y tipo B, virus respiratorio sincitial, adenovirus. , enterovirus, parainfluenza, metapneumovirus humano, bocavirus humano, rinovirus, coronavirus (NL63, 229E y OC43), Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella spp., Haemophilus influenzae, S. pneumoniae, Bordetella pertussis y B. parapertussis.

Al ingreso en la UCI se realizaron pruebas de antígeno urinario de neumococo y de Legionella de forma rutinaria.

La serología para microorganismos respiratorios atípicos se realizó a criterio del médico.

Los datos sobre las características de los pacientes (comorbilidades, insuficiencia orgánica, soporte de órganos y hallazgos de laboratorio) se recopilaron en el momento del ingreso hospitalario.

También se recopilaron datos sobre los resultados de los pacientes durante la estancia en la UCI.

El criterio de valoración principal fue la incidencia de NAC grave no causada por SARS-CoV-2 en pacientes de la UCI en el período anterior a COVID-19 (1 de enero de 2016 al 29 de febrero de 2020) y el período temprano de COVID-19 (1 de marzo de 2020). al 31 de octubre de 2021).

Los criterios de valoración secundarios del estudio incluyeron lo siguiente: la incidencia de microorganismos aislados, las características y los resultados (como insuficiencia orgánica, soporte de órganos, duración de la estancia en la UCI y mortalidad) de los pacientes en la UCI con NAC grave no causada por SARS-CoV-2. tanto en el período anterior al COVID-19 como en el período temprano del COVID-19.

Los resultados se expresaron como mediana [percentil 25-75] para variables continuas y como porcentaje para variables categóricas. Las variables continuas se compararon mediante la prueba de Mann-Whitney o la prueba t de Student no apareada, según correspondiera. Las variables categóricas se compararon mediante la prueba de Chi-2 o la prueba exacta de Fisher, según correspondiera. Se consideró significativo un valor de P < 0,05. Los análisis estadísticos se realizaron con SPSS para Windows versión 15.0 (SPSS Inc, Chicago, Ill, EE. UU.).

Desde el 1 de enero de 2016 hasta el 31 de octubre de 2021, 1.652 pacientes fueron hospitalizados en UCI por infección del tracto respiratorio inferior sospechada o confirmada. De ellos, 132 fueron excluidos por falta de muestra respiratoria; 382 por neumonía nosocomial; 466 por NAC monomicrobiana provocada por COVID-19; 250 por NAC de etiología desconocida; y 33 por una evacuación aérea sanitaria desde otra isla. Los 389 pacientes restantes formaron la cohorte (fig. 1).

Selección de la muestra de estudio.

La pandemia de COVID-19 provocó una disminución significativa de la incidencia de NAC graves no relacionadas con el SARS-CoV-2 en la Isla de la Reunión. De hecho, se diagnosticó NAC grave no SARS-CoV-2 en 329 pacientes en el período anterior a la COVID-19 (9,16 casos por 100.000 personas-año) en comparación con 60 pacientes en el período temprano de la COVID-19 (4,13 casos por 100.000 personas). -años).

La Figura 2 ilustra la incidencia de microorganismos virales aislados en pacientes con NAC grave no SARS-CoV-2 según el mes del año. El virus de la influenza se aisló durante 34 de 50 meses (68%) en el período anterior a la COVID-19, con un pico epidémico anual (Fig. 2a). Si bien el virus de la influenza se aisló en 143 de 329 pacientes con NAC grave no SARS-CoV-2 (43,5%) en el período anterior a la COVID-19, no se aisló en ninguno de los 60 pacientes con NAC grave no SARS. -CoV-2 CAP en el período temprano de COVID-19 (P = 0,0001). Las únicas CAP virales cuya incidencia no disminuyó con la epidemia de COVID-19 fueron las causadas por rinovirus (Fig. 2b). De hecho, la incidencia del rinovirus tendió a aumentar durante la pandemia ya que se aisló en 15 de 329 pacientes con NAC grave no SARS-CoV-2 en el período anterior a la COVID-19 (4,6%) frente a 7 de 60 pacientes con NAC grave no causada por SARS-CoV-2 en el período temprano de COVID-19 (11,7%, P = 0,06). No se observaron diferencias significativas en la incidencia de otros virus respiratorios entre los dos períodos (Fig. 2c-g). La incidencia de los diferentes microorganismos bacterianos aislados en pacientes con NAC grave no causada por SARS-CoV-2 varió a lo largo de los años. Sin embargo, esta incidencia no se vio afectada por la epidemia de COVID-19 (Fig. 3). La incidencia de NAC grave no relacionada con el SARS-CoV-2 debida a S. pneumoniae fue de 1,47 casos por 100.000 personas-año en el período anterior a la COVID-19, en comparación con 1,41 casos por 100.000 personas-año en el período inicial de la COVID-19. La figura 3 presenta la incidencia de los principales microorganismos bacterianos aislados en pacientes con NAC grave no SARS-CoV-2 según año.

Incidencia de microorganismos virales aislados en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad grave no SARS-CoV-2 según el mes del año (2016-2021). (a) Influenza, (b) Rinovirus, (c) Coronavirus, (d) Parainfluenzae, (e) Adenovirus, (f) Virus respiratorio sincitial, (g) Metapneumovirus.

Incidencia de los diferentes microorganismos bacterianos aislados en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad grave no SARS-CoV-2 según los años (2016-2021).

La mediana de edad de los pacientes fue de 61 [51–71] años (61 [51–71] años en el período anterior a COVID-19 y 61 [53–70] años en el período temprano de COVID-19, P = 0,954). La mediana de la puntuación Simplified Acute Physiology Score II al ingreso fue 45 [33–59] (44 [33–58] en el período anterior a COVID-19 y 48 [31–61] en el período temprano de COVID-19, P = 0,322 ). No hubo diferencias significativas en la mediana del retraso desde la aparición de los síntomas hasta el ingreso a la UCI entre el período anterior a la COVID-19 (3 ​​[1–6,5]) y el período temprano de la COVID-19 (3 ​​[1–6,5], P = 0,96) .

El uso de oxigenoterapia nasal de alto flujo fue significativamente mayor en el período temprano de COVID-19 que en el período anterior a COVID-19 (36,7 frente a 15,5, P <0,001). También se observó un aumento significativo en el uso de ventilación mecánica invasiva (86,7 vs. 67,2%, P = 0,002), terapia de reemplazo renal (35% vs. 20,7%, P = 0,019) y catecolaminas (76,7% vs. 57,1%, p = 0,004).

Los niveles de bilirrubina total aumentaron significativamente con la pandemia (11 [7–19] µmol/L en el período anterior a la COVID-19 y 15 [8,5–22,5] µmol/L en el período temprano de la COVID-19, P = 0,037). No se observaron diferencias significativas en otras medidas de laboratorio entre los dos períodos.

La mediana de la duración de la ventilación mecánica no fue significativamente diferente entre el período anterior a COVID-19 (5 [4–11]) y el período temprano de COVID-19 (6 [2–13], P = 0,54). Asimismo, la mediana de la duración de la estancia en la UCI no varió significativamente con la pandemia (7 [4–14]) para el período anterior a COVID-19 y 9 [5–15] para el período temprano de COVID-19, P = 0,58). . La mortalidad en la UCI fue del 28,6 % en el período anterior a la COVID-19 y del 28,3 % en el período temprano de la COVID-19 (P = 0,99).

La Tabla 1 presenta las características de los pacientes al ingreso a la UCI y los resultados de los pacientes durante la estancia en la UCI.

Nuestro estudio es la primera evaluación del impacto de la pandemia de COVID-19 en la NAC grave no relacionada con el SARS-CoV-2 en la Isla de la Reunión. Observamos una disminución significativa en la incidencia de NAC grave no causada por SARS-CoV-2 entre el período anterior a COVID-19 y el período temprano de COVID-19. La incidencia de NAC grave no relacionada con el SARS-CoV-2 causada por la influenza también disminuyó entre este tiempo. El único virus cuya incidencia no disminuyó con la pandemia de COVID-19 fue el rinovirus. Streptococcus pneumoniae fue el microorganismo bacteriano aislado con mayor frecuencia tanto en el período anterior como en el temprano de la COVID-19.

La disminución observada en la incidencia de NAC grave no causada por SARS-CoV-2 en la Isla de la Reunión se alinea con los hallazgos de Asia, Europa y América del Sur, donde las hospitalizaciones o consultas por NAC disminuyeron durante la pandemia de COVID-1915,16,17. Esta reducción se atribuye generalmente a la implementación de medidas de control a nivel mundial, como el distanciamiento social y el uso obligatorio de mascarillas, destinadas a combatir el COVID-1918,19,20. Otra posible explicación es el menor uso de los centros de salud por temor a contraer COVID-19. El estudio de Wu et al., que informó de un exceso de muertes no relacionadas con la COVID-19 en el hogar durante la pandemia, respalda esta hipótesis21.

Antes de la pandemia de COVID-19, el principal microorganismo responsable de la NAC grave no relacionada con el SARS-CoV-2 en la Isla de la Reunión era la influenza seguida de S. pneumoniae, un hallazgo consistente con estudios que utilizan PCR para la identificación de microorganismos, como se hizo en nuestro estudio22. 23,24. Sin embargo, la dinámica epidemiológica de la NAC grave no relacionada con el SARS-CoV-2 en la Isla de la Reunión se vio claramente afectada por la pandemia de COVID-19. Hubo una disminución significativa en la incidencia de NAC grave no relacionada con el SARS-CoV-2 debido a la influenza, lo que en consecuencia explica la disminución general de la incidencia de NAC grave no relacionada con el SARS-CoV-2. Así, la influenza estuvo presente el 68% del tiempo entre enero de 2016 y diciembre de 2019 (con un pico epidémico anual durante el invierno austral de mayo a octubre), mientras que no se diagnosticó ningún caso de NAC grave no SARS-CoV-2 debida a influenza. después del inicio de la pandemia. Estudios de población basados ​​en registros realizados en otros países reportaron hallazgos similares2,18. El ligero aumento de la cobertura vacunal desde el período anterior a la COVID (33 % en 2016 y 2019) hasta el período temprano de la COVID-19 (41 % en 2020)25,26 parece insuficiente para explicar estos resultados, sobre todo teniendo en cuenta que sigue estando muy por debajo el umbral óptimo de cobertura de vacunación del 75% recomendado por la Organización Mundial de la Salud (OMS)27.

La drástica disminución de la influenza en todo el mundo probablemente sea el resultado de las medidas de control contra el COVID-19 más que de la pandemia en sí. De hecho, al comienzo de la pandemia se notificaron muchos casos de coinfecciones con COVID-19 e influenza28. Además, la eliminación de las medidas de distanciamiento social en Mayotte y la Isla de la Reunión en septiembre de 2021 (durante el invierno austral) provocó el resurgimiento de una NAC grave debida a la gripe29. En consecuencia, una estrecha vigilancia de la incidencia de la gripe es crucial en la Isla de la Reunión ahora que se han eliminado por completo las medidas de control de la COVID-19. En particular, la pandemia de COVID-19 no afectó la incidencia de NAC grave no relacionada con el SARS-CoV-2 debida a rinovirus en la Isla de la Reunión. La persistencia de los rinovirus podría explicarse por el hecho de que las medidas de control implementadas para combatir el COVID-19 tuvieron impacto en los virus envueltos pero no en los no envueltos30. Otra posible explicación es que las mascarillas quirúrgicas son menos efectivas contra el rinovirus31. También es probable que el rinovirus siguiera circulando entre los escolares, ya que estos se vieron menos afectados por el confinamiento y las medidas de distanciamiento social7,30. La persistencia del rinovirus, sin embargo, es motivo de preocupación independientemente de su causa. De hecho, este virus ahora se considera un microorganismo verdaderamente patógeno32,33,34, y se ha demostrado que su impacto económico y social es tan significativo como el de la influenza35.

La incidencia de NAC grave no relacionada con el SARS-CoV-2 debida a S. pneumoniae o S. aureus no se vio afectada significativamente por la pandemia de COVID-19 en la Isla de la Reunión. Esto es sorprendente considerando la disminución observada en la incidencia de NAC grave no causada por SARS-CoV-2 debido a la influenza. De hecho, las sobreinfecciones bacterianas respiratorias graves generalmente se asocian con la influenza, como se demostró con S. aureus36. El hecho de que la incidencia de NAC graves no relacionadas con el SARS-CoV-2 debido a S. pneumoniae o S. aureus se haya mantenido relativamente estable a pesar de la disminución en la incidencia de influenza sugiere que estas NAC bacterianas no siempre son sobreinfecciones de la influenza. Sin embargo, cabe señalar que estudios realizados en Hong Kong37 e Inglaterra8 sí observaron una disminución de la NAC grave por S. pneumoniae tras la implementación de medidas de control de la COVID-19.

Los estudios de modelización habían previsto una reducción de la transmisibilidad de la COVID-19 en zonas tropicales con temperaturas elevadas38. Sin embargo, en Mayotte, territorio francés de ultramar situado cerca de la Isla de la Reunión, la mayor ola de COVID-19 se produjo en febrero de 2021, un mes con las temperaturas y las precipitaciones más altas39,40. Así, el número de casos notificados en solo un mes en febrero de 2021 fue de 8.630 frente a los 8.231 casos anteriores al 1 de febrero de 2021.38. Del mismo modo, en Irán no se observó ningún impacto del aumento de la temperatura del verano en la trayectoria de la pandemia de COVID-1941. En Brasil, se encontró que los factores relacionados con el desarrollo humano (ingresos del hogar, educación y nivel de salud) tenían un mayor impacto en la propagación de la COVID-19 que los factores climáticos42.

El uso de oxigenoterapia nasal de alto flujo aumentó significativamente durante la pandemia de COVID-19 en la Isla de la Reunión. Esto puede explicarse por el hecho de que los intensivistas adoptan cada vez más esta técnica para evaluar a los pacientes con NAC grave43 después de observar su asociación con un mejor pronóstico en pacientes con neumonía grave por COVID-1944.

Nuestro estudio tiene algunas limitaciones. En primer lugar, es posible que se introduzcan sesgos debido a su naturaleza retrospectiva. En segundo lugar, nuestro estudio solo se centró en pacientes hospitalizados en UCI, por lo que no podemos sacar conclusiones sobre el impacto de la pandemia de COVID-19 en la incidencia de NAC leve. Esto es lamentable, ya que algunos estudios sugieren que el impacto de la pandemia en la NAC leve fue incluso mayor que en la NAC grave45. Por último, el análisis de PCR se realizó predominantemente en muestras de hisopos nasofaríngeos, ya que muchos de los pacientes evaluados no estaban recibiendo ventilación mecánica invasiva. Podemos suponer que nuestros resultados habrían sido diferentes si se hubiera utilizado una mayor proporción de muestras respiratorias profundas (aspiración endotraqueal, lavado broncoalveolar, etc.). Sin embargo, estudios recientes que comparan el rendimiento diagnóstico de la PCR en muestras nasofaríngeas y respiratorias profundas no han encontrado diferencias significativas entre ambas técnicas, excepto para ciertos microorganismos como Legionella pneumophilia24.

Una fortaleza importante de nuestro estudio es que evaluamos la incidencia de todos los microorganismos responsables de la NAC grave no relacionada con el SARS-CoV-2 durante un período de 20 meses durante la pandemia de COVID-19. Por el contrario, los estudios epidemiológicos que evaluaron el impacto de la pandemia en la NAC grave no relacionada con el SARS-CoV-2 se realizaron durante un período corto, utilizaron registros nacionales y no investigaron patógenos respiratorios distintos de la influenza (p. ej., rinovirus, S. aureus, S. pneumoniae, etc.)2,4. Otro punto fuerte de nuestro estudio es que la muestra fue exhaustiva, ya que todos los pacientes con NAC grave confirmada no causada por SARS-CoV-2 en la Isla de la Reunión fueron atendidos en los dos hospitales universitarios incluidos en el análisis. Además, en la Isla de la Reunión no había restricciones para el ingreso en la UCI. En consecuencia, nuestros datos pueden considerarse representativos de la dinámica de la NAC grave no relacionada con el SARS-CoV-2 en la Isla de la Reunión durante las primeras etapas de la pandemia de COVID-19.

Se deben realizar estudios futuros en la Isla de la Reunión para evaluar el impacto de la pandemia de COVID-19 en la NAC grave no relacionada con el SARS-CoV-2 más allá del período incluido en este estudio.

En la Isla de la Reunión, la pandemia de COVID-19 provocó una disminución significativa en la incidencia de influenza, lo que probablemente explica la disminución observada en la incidencia de NAC graves no causadas por SARS-CoV-2. Por el contrario, la pandemia no tuvo ningún impacto en la incidencia de otras NAC virales y bacterianas graves no relacionadas con el SARS-CoV-2. Monitorear la incidencia de la influenza es crucial ahora que se han eliminado las medidas de control de la COVID-19.

El conjunto de datos utilizado en el estudio actual está disponible a través del autor correspondiente.

coronavirus 2019

La comunidad adquirió neumonía

Unidad de Cuidados Intensivos

Reacción en cadena de la polimerasa

Bernard Stoecklin, S. et al. Primeros casos de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en Francia: vigilancia, investigaciones y medidas de control, enero de 2020. Euro Surveill 25(6), 2000094. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2020.25 .6.2000094 (2020).

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Sullivan, SG y cols. ¿Dónde se ha ido toda la gripe? El impacto de la COVID-19 en la circulación de la gripe y otros virus respiratorios, Australia, marzo a septiembre de 2020. Euro Surveill. 26(21), 210527e. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2021.26.21.210527e (2021).

Artículo de Google Scholar

Melidou, A. y col. Vigilancia virológica de los virus de la influenza en la Región Europea de la OMS en 2019/20: Impacto de la pandemia de COVID-19. Vigilancia del euro. 25(46), 2001822. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2020.25.46.2001822 (2020).

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Sakamoto, H., Ishikane, M. y Ueda, P. Actividad de la influenza estacional durante el brote de SARS-CoV-2 en Japón. JAMA 323(19), 1969–1971. https://doi.org/10.1001/nature.2020.6173 (2020).

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Olsen, SJ y cols. Disminución de la actividad de la influenza durante la pandemia de COVID-19: Estados Unidos, Australia, Chile y Sudáfrica, 2020. MMWR Morb. Semanal mortal. Representante 69 (37), 1305-1309. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6937a6 (2020).

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Hirotsu, Y. et al. Análisis de los virus Covid-19 y no Covid-19, incluidos los virus de la influenza, para determinar la influencia de las medidas preventivas intensivas en Japón. J.Clin. Virol. 129, 104543. https://doi.org/10.1016/j.jcv.2020.104543 (2020).

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Wu, D. y col. El rinovirus sigue siendo frecuente entre los adolescentes escolares durante la lucha contra la pandemia de COVID-19. Inmune. Inflamación. Dis. 9(1), 76–79. https://doi.org/10.1002/iid3.381 (2021).

Artículo CAS PubMed Google Scholar

Amin-Chowdhury, Z. et al. Impacto de la pandemia de la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19) en la enfermedad neumocócica invasiva y el riesgo de coinfección neumocócica con el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2): estudio de cohorte nacional prospectivo, Inglaterra. Clínico. Infectar. Dis. 72 (5), e65 – e75. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa1728 (2021).

Artículo CAS PubMed Google Scholar

Olliaro, P., Torreele, E. & Vaillant, M. Eficacia y eficacia de la vacuna COVID-19: el (no) elefante en la habitación. Lancet Microbe 2(7), e279–e280. https://doi.org/10.1016/S2666-5247(21)00069-0 (2021).

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Salud pública Francia. COVID-19: Actualización epidemiológica del 28 de julio de 2022. https://www.santepubliquefrance.fr/entreprises-et-traumatismes/entreprises-et-infections-respiratoires/infection-a-coronavirus/documents/bulletin-national/covid- 19-punto-epidemiológico-del-28-de-julio-2022. enlace visto el 12 de agosto de 2022.

de Mangou, A. et al. Neumonía grave adquirida en la comunidad en la Isla de la Reunión: características epidemiológicas, clínicas y microbiológicas, 2016-2018. MÁS UNO 17(4), e0267184 (2022).

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Von Elm, E. y col. Declaración de Fortalecimiento de la presentación de informes de estudios observacionales en epidemiología (STROBE): Directrices para informar estudios observacionales. BMJ 335(7624), 806–808. https://doi.org/10.1136/bmj.39335.541782.AD (2007).

Artículo de Google Scholar

Berdyev, D., Scapin, R., Labille, C., Lambin, L. y Fartoukh, M. Infecciones comunitarias graves: neumonía bacteriana aguda adquirida en la comunidad en adultos. Reanimación 20, T566–S575. https://doi.org/10.1007/s13546-010-0031-3 (2011).

Artículo de Google Scholar

Metlay, JP y cols. Diagnóstico y tratamiento de adultos con neumonía adquirida en la comunidad. Una guía oficial de práctica clínica de la Sociedad Torácica Estadounidense y la Sociedad Estadounidense de Enfermedades Infecciosas. Soy. J. Respirar. Crítico. Cuidado médico. 200(7), e45–e67 (2019).

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Yan, Y., Tomooka, K., Naito, T. y Tanigawa, T. Disminución del número de pacientes hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad durante la pandemia de COVID-19: un gran estudio multicéntrico en Japón. J. Infectar. Chemadre. 28(5), 709–713. https://doi.org/10.1016/j.jiac.2022.01.013 (2022).

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Chan, KPF, Ma, TF, Ip, HSH & Ho, PL Enfermedad neumocócica invasiva, neumonía neumocócica y neumonía por todas las causas en Hong Kong durante la pandemia de COVID-19 en comparación con los 5 años anteriores: un estudio observacional retrospectivo. BMJ Abierto 11(10), e055575. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2021-055575 (2021).

Artículo PubMed Google Scholar

Lastrucci, V. et al. El impacto indirecto de las medidas de contención a gran escala de COVID-19 en la incidencia de neumonía adquirida en la comunidad en personas mayores: un estudio poblacional a nivel regional en Toscana, Italia. En t. J. Infectar. Dis. 109, 182–188. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.06.058 (2021).

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Brainard, J., Jones, NR, Lake, IR, Hooper, L. & Hunter, PR Uso comunitario de máscaras faciales y barreras similares para prevenir enfermedades respiratorias como COVID-19: una revisión rápida del alcance. Vigilancia del euro. 25(49), 2000725. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2020.25.49.2000725 (2020).

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Yue, H. y col. La epidemiología y las características clínicas de la coinfección por el SARS-CoV-2 y los virus de la influenza en pacientes durante el brote de COVID-19. J. Med. Virol. 92(11), 2870–2873. https://doi.org/10.1002/jmv.26163 (2020).

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Leung, NHL y cols. Eliminación de virus respiratorios en el aliento exhalado y eficacia de las mascarillas. Nat. Medicina. 26(5), 676–680. https://doi.org/10.1038/s41591-020-0843-2 (2020).

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Wu, J. y col. Lugar y causa subyacente de muerte durante la pandemia de COVID-19: estudio de cohorte retrospectivo de 3,5 millones de muertes en Inglaterra y Gales, de 2014 a 2020. Mayo Clin. Proc. 96(4), 952–963. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2021.02.007 (2021).

Artículo CAS PubMed Google Scholar

Siow, WT y col. El uso de la amplificación por reacción en cadena de la polimerasa para la detección de virus y bacterias en la neumonía grave adquirida en la comunidad. Respiración 92(5), 286–294. https://doi.org/10.1159/000448555 (2016).

Artículo CAS PubMed Google Scholar

Voiriot, G. y col. La coinfección viral-bacteriana afecta la presentación y altera el pronóstico de la neumonía adquirida en la comunidad grave. Crítico. Cuidado 20(1), 375. https://doi.org/10.1186/s13054-016-1517-9 (2016).

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Robert, S. y otros. Rendimiento diagnóstico de la PCR múltiple en muestras pulmonares versus aspirados nasofaríngeos en infecciones graves del tracto respiratorio inferior adquiridas en la comunidad. J.Clin. Virol. 108, 1–5. https://doi.org/10.1016/j.jcv.2018.08.001 (2018).

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Bounea, S. Campaña contra la gripe estacional: una prioridad para las personas en riesgo. Reunión de ARS. 29 de junio de 2021 https://www.lareunion.ars.sante.fr/media/79305/download?inline (consultado el 19:00 de junio de 2023)

Vidot, N. & Jourlin, D. Gripe estacional: Lanzamiento de la campaña de vacunación del ARS en La Reunión. 10 de junio de 2020. https://www.lareunion.ars.sante.fr/media/59355/download?inline (consultado el 19 de junio de 2023)

Organización Mundial de la Salud. Vacunas contra la influenza estacional: una descripción general para los tomadores de decisiones. https://apps.who.int/iris/handle/10665/336951 (consultado el 19 de junio de 2023)

Lansbury, L., Lim, B., Baskaran, V. & Lim, WS Coinfecciones en personas con COVID-19: una revisión sistemática y un metanálisis. J. Infectar. 81(2), 266–275. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.05.046 (2020).

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Combe, A., Traversier, N., Blondé, R., Allyn, J. & Allou, N. Reaparición de la influenza que requiere atención en la UCI en la Isla de la Reunión y Mayotte, región del Océano Índico, de septiembre a noviembre de 2021. Anaesth. Crítico. Cuidado del dolor Med. 41(1), 101007. https://doi.org/10.1016/j.accpm.2021.101007 (2022).

Artículo PubMed Google Scholar

Park, S., Michelow, IC & Choe, YJ Patrones cambiantes de la actividad de los virus respiratorios luego de las medidas de distanciamiento social para la enfermedad por coronavirus 2019 en Corea del Sur. J. Infectar. Dis. 224(11), 1900-1906. https://doi.org/10.1093/infdis/jiab231 (2021).

Artículo CAS PubMed Google Scholar

Tang, JW y cols. ¿A dónde se han ido todos los virus? Desaparición de virus respiratorios estacionales durante la pandemia de COVID-19. J. Med. Virol. 93(7), 4099–4101. https://doi.org/10.1002/jmv.26964 (2021).

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Spickler, C. y col. La fosfatidilinositol 4-quinasa III beta es esencial para la replicación del rinovirus humano y su inhibición provoca un fenotipo letal in vivo. Antimicrobiano. Agentes Chemother. 57(7), 3358–3368. https://doi.org/10.1128/AAC.00303-13 (2013).

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Wang, K. y col. El rinovirus se asocia con neumonía grave adquirida en la comunidad en adultos en China. J. Torác. Dis. 9(11), 4502–4511. https://doi.org/10.21037/jtd.2017.10.107 (2017).

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Bahabri, I. et al. Características, tratamiento y resultados de la neumonía adquirida en la comunidad por rinovirus humano: un estudio retrospectivo. Poder. Respirar. J. 2022, 1349994. https://doi.org/10.1155/2022/1349994 (2022).

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Fendrick, AM, Monto, AS, Nightengale, B. & Sarnes, M. La carga económica de las infecciones virales del tracto respiratorio no relacionadas con la influenza en los Estados Unidos. Arco. Interno. Medicina. 163(4), 487–494. https://doi.org/10.1001/archinte.163.4.487 (2003).

Artículo PubMed Google Scholar

Yamamoto, T. y col. Pandemia de COVID-19 e incidencia de neumonía adquirida en la comunidad en personas mayores. Respirar. Investigando. 58(6), 435–436. https://doi.org/10.1016/j.resinv.2020.09.001 (2020).

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Teng, JLL y cols. Disminución sustancial de la enfermedad neumocócica invasiva durante la pandemia de enfermedad por coronavirus de 2019 en Hong Kong. Clínico. Infectar. Dis. 74(2), 335–338. https://doi.org/10.1093/cid/ciab382 (2022).

Artículo CAS PubMed Google Scholar

Fang, LQ y cols. Las condiciones meteorológicas y las intervenciones no farmacéuticas determinaron conjuntamente la transmisibilidad local de COVID-19 en 41 ciudades chinas: un estudio observacional retrospectivo. Registro de lancetas. Salud West Pac. 2, 100020. https://doi.org/10.1016/j.lanwpc.2020.100020 (2020).

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Sajadi, MM et al. Análisis de temperatura, humedad y latitud para estimar la posible propagación y estacionalidad de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Red JAMA. Abierto 3(6), e2011834. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.11834 (2020).

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Tiempo en Mayotte en diciembre de 2022: temperaturas y tabla climática—Climate-Data.org. https://fr.climate-data.org/europe/france/mayotte-10137/r/d%C3%A9cembre-12/. enlace visto el 12 de agosto de 2022.

Sahafizadeh, E. & Sartoli, S. El aumento de las temperaturas de verano no reduce el número de reproducción de COVID-19. J. Viajes Med. 28(2), taaa189. https://doi.org/10.1093/jtm/taaa189 (2021).

Artículo PubMed Google Scholar

Martins, LD y cols. Cómo las variables socioeconómicas y atmosféricas impactan los brotes de COVID-19 y de influenza en las regiones tropicales y subtropicales de Brasil. Res. Medio Ambiente. 191, 110184. https://doi.org/10.1016/j.envres.2020.110184 (2020).

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Cutuli, SL, Grieco, DL, Menga, LS, De Pascale, G. y Antonelli, M. Ventilación no invasiva y oxigenoterapia de alto flujo para la neumonía grave adquirida en la comunidad. actual. Opinión. Infectar. Este. 34(2), 142-150. https://doi.org/10.1097/QCO.0000000000000715 (2021).

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Ospina-Tascón, GA et al. Efecto de la oxigenoterapia de alto flujo frente a la oxigenoterapia convencional sobre la ventilación mecánica invasiva y la recuperación clínica en pacientes con COVID-19 grave: un ensayo clínico aleatorizado. JAMA 326(21), 2161–2171. https://doi.org/10.1001/jama.2021.20714 (2021).

Artículo CAS PubMed Google Scholar

Nagano, H. y col. La hospitalización de casos leves de neumonía adquirida en la comunidad disminuyó más que la de los casos graves durante la pandemia de COVID-19. En t. J. Infectar. Dis. 106, 323–328. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.03.074 (2021).

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Descargar referencias

Este trabajo fue financiado internamente.

Unidad de Cuidados Intensivos, Centro Hospitalario Universitario de La Reunión, Saint-Denis, Isla de la Reunión, Francia

Agathe Combe, David Kovacs, Axel de Mangou, Charles Vidal, Jerome Allyn y Nicholas Allou

Microbiología, Centro Hospitalario Universitario de La Reunión, Saint-Denis, Isla de la Reunión, Francia

Guillaume Miltgen

Procesos infecciosos UMR en un entorno insular tropical, CNRS 9192, INSERM U1187, IRD 249, Centro Hospitalario Universitario de La Reunión, Saint-Denis, Isla de la Reunión, Francia

Guillaume Miltgen, Nicolas Traversier y Olivier Belmonte

Unidad de Cuidados Intensivos, Centro Hospitalario Universitario de La Reunión, Saint-Pierre, Isla de la Reunión, Francia

Olivier Simón

Medicina respiratoria, Centre Hospitalier Universitaire de La Réunion, Saint-Denis, Isla de la Reunión, Francia

Nathalie Coolen Allou

Departamento de Informática Clínica, Centro Hospitalario Universitario Félix Guyon, Saint-Denis, Isla de la Reunión, Francia

Jerome Allyn y Nicolas Allou

Hospital Felix Guyon, Cuidados Intensivos Polivalentes, Bellepierre, 97405, Saint-Denis, Francia

Nicolas Allou

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AC, Ad.M., GM, NT, OB, OS, CV, JA, NA, AC, Ad.M., NA tuvieron acceso completo a todos los datos del estudio y asumen la responsabilidad de la integridad de los datos y la precisión de el analisis. Concepto y diseño del estudio: AC, Ad.M., GM, NT, OB, OS, CV, JA, NA, NCA Adquisición de datos: AC, Ad.M., GM, NT, OB, OS, CV, JA, NA Análisis e interpretación de datos: AC, Ad.M., GM, NT, OB, JC, CV, JA, NA, NCA Redacción del manuscrito y revisión crítica del manuscrito para contenido intelectual importante: AC, Ad.M. , GM, NT, OB, OS, CV, JA, NA, NCA Análisis estadístico: JA, NA Financiamiento: El apoyo fue proporcionado únicamente por fuentes institucionales y/o departamentales. Soporte administrativo, técnico y material y supervisión de estudios: AC, Ad.M., GM, NT, OB, OS, CV, JA, NA

Correspondencia a Nicolas Allou.

Los autores declaran no tener conflictos de intereses.

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Reimpresiones y permisos

Combe, A., Kovacs, D., de Mangou, A. et al. Impacto de la pandemia de COVID-19 en la neumonía adquirida en la comunidad grave no relacionada con el SARS-CoV-2 en la Isla de la Reunión: un estudio observacional retrospectivo multicéntrico, 2016-2021. Representante científico 13, 14013 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-40791-5

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Recibido: 03 de octubre de 2022

Aceptado: 16 de agosto de 2023

Publicado: 28 de agosto de 2023

DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-023-40791-5

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